تعريف السمنة حاليًا يستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI)، والذي يحسب بقسمة الوزن (بالكيلوغرامات) على مربع الطول (بالأمتار). في الأشخاص ذوي الأصول الأوروبية، يكون BMI للسمنة 30 كغ/م² وما فوق.

لكن خطر الإصابة بالأمراض لا يعتمد فقط على الوزن! لقد عملنا في تعاون عالمي على مدار العامين الماضيين لنغيّر ذلك. اليوم نُخبركم كيف نعتقد أن السمنة ينبغي تعريفها ولماذا.

كما نُبيّن في The Lancet، لا يعني امتلاك جسم أكبر أنك مصاب بـ”السمنة السريرية”. يجب أن يعتمد التشخيص على مستوى وموقع دهون الجسم، بالإضافة إلى وجود أمراض مصاحبة.

لماذا مؤشر كتلة الجسم غير كامل؟🤔

يعتمد خطر الإصابة بالأمراض على النسبة النسبية من الدهون، العظام، والعضلات، بالإضافة إلى توزيع الدهون في الجسم.

ترتبط السمنة بعدد من الأمراض، مثل السكري من النوع الثاني، أمراض القلب، الكبد الدهني، والتهاب المفاصل.

قد يكون لدى الرياضيين كتلة عضلية عالية، مما يرفع BMI. حتى لو تجاوز BMI 30، فإن الوزن الزائد في هذه الحالة يعود إلى العضلات وليس الدهون. 🫙

أما الأشخاص الذين يجمعون دهونًا زائدة في منطقة الخصر، فهم معرضون أكثر لمشاكل صحية. اقرأ المزيد حول أهمية محيط الخصر.

الدهون في البطن حول الأعضاء الداخلية يمكن أن تُطلق جزيئات ضارة في الدم، مسببة مشاكل في أجزاء أخرى من الجسم. تعرّف على الآثار الصحية.

لذا، BMI وحده لا يُخبرنا بكامل الصورة عن مشاكل الصحة المتعلقة بالدهون الزائدة. قد يكون لدى بعض الأشخاص دهون زائدة دون أن يكون BMI لديهم مرتفعًا، وبالعكس. 🏃‍♀️

التعريف الجديد للسمنة! 🤔

لقد عملت لجنة لانسيت السكري وأمراض الغدد الصماء على تطوير تعريف جديد للسمنة. تألفت هذه اللجنة من 56 خبيرًا، مُنشأة في 2022 من كلية كينجز بلندن.

التعريف الجديد يركز على أكثر من مجرد BMI. يُضاف قياس محيط الخصر، لتحديد زيادة الدهون في الجسم أو توزيعها الغير صحي.

نُعرّف الآن فئتين للسمنة:

1. السمنة السريرية:

تُعاني من علامات وأعراض تُظهر خللاً في الأعضاء أو صعوبة في أنشطة الحياة اليومية (مثل الاستحمام أو ارتداء الملابس).

هناك 18 معيارًا تشخيصيًا للسمنة السريرية عند البالغين و 13 عند الأطفال والمراهقين. وتشمل هذه الأمثلة: ضيق التنفس، فشل القلب، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكبد الدهنية، وحتى تشوهات العظام والمفاصل.

2. السمنة قبل السريرية:

يُظهر مستويات عالية من الدهون في الجسم، لكن دون أي أمراض. لا توجد أدلة على انخفاض وظائف الأعضاء.

لكنهم معرضون لأمراض القلب، السرطان، والسكري من النوع الثاني.

كيف يُغيّر هذا العلاج؟

السمنة السريرية تُعتبر مرضًا يحتاج إلى رعاية صحية فعالة. يجب التركيز على تحسين الأمراض المُرافقة، والاستفادة من خيارات العلاج المبنية على الأدلة.

العلاج قد يتضمن:

• تغيير السلوك: نظام غذائي صحي، نشاط بدني، نوم، واستخدام الشاشات.
• الأدوية: للتحكم بالشهية، وخفض الوزن، وتحسين نتائج أخرى مثل السكر وضغط الدم.
• الجراحة: لعلاج السمنة أو تقليل مضاعفاتها الصحية.

هل يجب علاج السمنة قبل السريرية؟

لمن يعانون من السمنة قبل السريرية، ينبغي أن يُركّز العلاج على الوقاية من الأمراض المُرافقة.

قد يتطلب ذلك استشارات صحية، دعم تغييرات سلوكية، و متابعة دورية.

ماذا بعد ذلك؟

يجب تطبيق هذه المعايير الجديدة في الممارسات السريرية، وتثقيف الجمهور وتدريب المهنيين.
سيساعد هذا على التخلص من المفاهيم الخاطئة المتعلقة بالسمنة، وعدم إلقاء اللوم على الأشخاص.

يجب أن يكون هناك تقييم مُخصص للصحة دون أي وصمة عار.

لويز باور، جون بي ديكن، بريا سوميثران، وويندي إي براون

تم إعادة نشر هذه المقالة من محادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقالة الأصلية.

المصدر: المصدر