تعلم أن حيوانك الأليف مصاب بـ السكري قد يكون صدمة. للأسف، حوالي 20% من القطط والكلاب المصابة بالسكري يتم التخلص منها خلال سنة من التشخيص بسبب التأثيرات على صحة الحيوانات الأليفة وأسلوب حياة وأموال أصحابها.

ومع ذلك، يمكن إدارة المرض. وبالنسبة للقطط، ولكن ليس الكلاب، فإن العلاج المبكر الفعال يمنحهم حتى فرصة جيدة للشفاء من الإصابة.

يُعد السكري شائعًا لدى القطط والكلاب – وإن لم يكن شائعًا مثل البشر. يؤثر على حوالي 1.5% من الكلاب و0.5-1% من القطط.

إذن، ما هو مرض السكري بالضبط؟ ما هي علامات التحذير؟ وكيف تُدار هذه الحالة المرضية؟

ما هو مرض السكري؟

الجلوكوز هو مصدر الطاقة الأساسي للجسم. الأنسولين، هرمون يُنتج في البنكرياس، ينظم مستويات هذا السكر الموجود في الدم، وامتصاصه في الخلايا وتخزينه في الكبد والعضلات.

في الحيوانات المصابة بداء السكري، لا يُفرز الجسم ما يكفي من الأنسولين. والنتيجة هي ارتفاع مستويات الجلوكوز (فرط سكر الدم) والأعراض السريرية المصاحبة.

بعض السلالات والإناث غير المُعقّرات من الكلاب أكثر عرضة للمخاطر، وكذلك الحيوانات المتوسطة العمر، وكبار السن والسمنة الحيوانات.

يُصنف داء السكري (اسمُه العلمي الكامل) عمومًا إلى أربعة أنواع رئيسية:

1. داء السكري من النوع الأول

ينتج هذا النوع من التدمير الذاتي لخلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين [[LINK14]]، وذلك بسبب هجوم الجهاز المناعي عليها عن طريق الخطأ.

النوع الأول شائع لدى الكلاب، ولكنه نادر لدى القطط. وغالباً ما يكون ظهور هذا النوع لدى الكلاب، عادةً في منتصف العمر، خفيًا.

2. سكري النوع الثاني

يتميز هذا النوع بمقاومة الأنسولين وخلل في الخلايا التي تنتج الأنسولين. ويمثل هذا النوع معظم الحالات لدى القطط، ولكنه نادر لدى الكلاب.

العوامل الرئيسية المُسَبِّبة للمخاطر هي السمنة وزيادة العمر. وتشمل العوامل الأخرى الوراثة، وقلة النشاط البدني، والإقامة في الأماكن المغلقة، واستخدام الكورتيكوستيرويدات.

في المراحل المبكرة، عندما تكون القطة لا تزال تنتج بعض الأنسولين بنفسها، يمكن إدارة داء السكري من النوع الثاني باستخدام الأدوية التي تقلل من سكر الدم. تُعرف هذه الأدوية رسميًا باسم “ناقلات الجلوكوز الصوديوم 2” أو (مثبطات SGLT2).

في الحالات المتقدمة، تُعد حقن الأنسولين ضرورية. عادةً ما يُسيطر الأنسولين طويل المفعول على مستويات جلوكوز الدم لدى القطط أفضل من الأنسولين متوسط المفعول المستخدم عادةً لدى الكلاب.

يُعد فقدان الوزن مهمًا أيضًا للحيوانات البدينة أو السمينة. معدل فقدان الوزن الآمن الأقصى هو 1-2 بالمائة من وزن الجسم أسبوعيًا لدى القطط، لذا قد يستغرق تحقيق الوزن المثالي 6-12 شهرًا. يمكن أن يساعد إضافة القرع المُبخر إلى كل وجبة في فقدان الوزن.

3. أنواع محددة أخرى

تُسبب بعض أنواع السكري حالات طبية أخرى مثل التهاب البنكرياس المزمن، وهو شائع لدى الكلاب المصابة بالسكري، أو تضخم الأطراف لدى القطط، حيث يؤدي إفراز الكثير من هرمون النمو إلى مقاومة ملحوظة للأنسولين.

4. السكري في فترة الدورة الجنسية الثانية ومرحلة الحمل

قد يحدث مرض السكري لدى الكلاب الإناث المسنة بعد أن تكون قد دخلت في حالة التزاوج. في حالة الديوستر، يُعاكس إفراز هرمون النمو المُرتفع من الغدد الثديية الأنسولين. على الرغم من نُدرته الشديدة لدى الحيوانات الأليفة، إلا أن الكلاب الإناث قد تُصاب بمرض السكري المؤقت أثناء الحمل.

ما هي العلامات التي يجب البحث عنها؟

عادةً ما تظهر علامات مرض السكري ببطء على مدى أسابيع إلى شهور. إذا تأخر التشخيص، فقد يتدهور صحة الحيوان بسرعة خلال 24-48 ساعة، مما يؤدي إلى الوفاة إذا لم يُعالج على الفور.

تشمل العلامات التي يجب الانتباه إليها زيادة العطش والإخراج، وزيادة الشهية وفقدان الوزن. ومع ذلك، فإن بعض الكلاب، وحتى 50 بالمائة من القطط المصابة بالسكري، قد تظهر لديها نقص في الشهية.

قد يتغير وضع قطط السكري إلى وضعية مبسطة القدمين وقد تفقد قدرتها على القفز. أما الكلاب المصابة بالسكري، فهي عرضة للإصابة بـ الساد.

يتضمن التشخيص توثيق مستويات عالية بشكل مستمر من سكر الدم، بالإضافة إلى وجود سكر في البول. بعض أو الاختبارات يمكن أن تؤكد التشخيص عن طريق قياس متوسط سكر الدم خلال الأسابيع القليلة الماضية.

في حالة القطط، قد يكون من الصعب تشخيص الحالة مبكراً قبل ظهور الأعراض السريرية، لأن ضغط زيارة الطبيب البيطري غالباً يرفع مستويات سكر الدم. قد تكون هناك حاجة لقياسات متعددة أو تحليل البول، ويفضل أن يكون ذلك في المنزل، لتأكيد التشخيص.

ما هي خيارات العلاج؟

يمكن لتحسين الرصد والعلاج المخصص تحسين جودة الحياة وتقليل معدلات التنازل عن الحيوان. في القطط، يمكن للتدخل المبكر إمكانية إرجاء ظهور داء السكري السريري وتقليل عبء علاج الأنسولين طويل الأمد.

يظل علاج الأنسولين حجر الزاوية في العلاج. تتراوح الخيارات بين الأنسولين قصير المفعول للتحكم الفوري، والأنسولين متوسط وطويل المفعول لإدارة يومية.

في الكلاب، [[LINK31]]أنواع الأنسولين المعروفة باسم [[LINK31]]”البقري البطيء” أو “بروتامين زنك” تُستخدم بشكل شائع. تساعد جداول التغذية المنتظمة وممارسة التمارين على استقرار نسبة السكر في الدم.

يُعد مثبطات SGLT2 تقريباً من دون مخاطر الإشارات السريرية من انخفاض نسبة السكر في الدم (انخفاض السكر في الدم) ويمكن إعطاؤها مع الطعام. هذا قد يساعد على التغلب على حواجز العلاج الشائعة مثل الحاجة لإعطاء حقن مرتين يوميًا للقطط المصابة بداء السكري.

ومع ذلك، تكون هذه العلاجات أكثر فعالية مع التشخيص المبكر، حيث تحتاج القطة إلى إنتاج ما يكفي من الأنسولين لقمع تكوين الكيتونات (الأحماض التي يصنعها جسمك عند تحليل الدهون للحصول على الطاقة). خاصةً في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، [[LINK35]]مراقبة الكيتونات ضرورية [[LINK35]] لتجنب المضاعفات الخطيرة على الحياة.

بالنسبة للقطط التي تُظهر علامات أكثر تقدمًا من مرض السكري، من غير المحتمل أن يكون إفراز الأنسولين لديها كافيًا لإدارته باستخدام مثبطات SGLT2 الفموية، وسيكون من الضروري حقن الأنسولين. الأنسولين ذو المفعول الطويل أكثر فعاليةً في تحفيز التحسن.

التغييرات الغذائية ضرورية. تُحسّن الحميات المنخفضة الكربوهيدرات من معدلات التحسن للقطط عند دمجها مع الأنسولين ذي المفعول الطويل. ومع ذلك، قد لا تكون هذه الحميات مناسبة عند استخدام مثبطات SGLT2.

في القطط المُشخصة حديثًا دون أي أمراض طبية أخرى، يمكن التحكم الدقيق بمستويات السكر في الدم أن يؤدي إلى الهدوء في [[LINK39]] ما يصل إلى 80 بالمائة من الحالات[[LINK39]]. ثم يُعدّ التحكم المستمر في الوزن أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ عليه دون الحاجة لعلاج آخر.

نادراً ما تصل الكلاب إلى الهدوء لأن تدمير خلايا إنتاج الأنسولين في مرض السكري من النوع الأول أمر لا رجعة فيه.

القطط والكلاب المصابة بالسكري يمكن أن تعيش حياة جيدة

مرض السكري لدى الكلاب والقطط قابل للإدارة مع الرعاية البيطرية المناسبة، والالتزام من قبل المالك، والتعديلات في النظام الغذائي ووزن الجسم.

تُعَدّ التطورات في [[LINK40]] مراقبة السكر في المنزل[[LINK40]]، بما في ذلك أجهزة المراقبة المستمرة، وسيلةً أفضل لأصحاب الحيوانات الأليفة والخبراء البيطريين لمتابعة وإدارة سكر الدم.

بالنسبة لمعظم الكلاب المصابة بالسكري، فهو مرض مزمن طويل الأمد. أما بالنسبة للقطط، فإن احتمال الهدوء، بالإضافة إلى إعطاء أصحابها الأمل، يؤكد على أهمية إدراك الأعراض المبكرة والرعاية البيطرية المبكرة.

“`html

“`

المصدر: المصدر