في عام 2023، تم الإبلاغ عن حوالي 6 ملايين حالة من حمى الضنك على مستوى العالم – أكثر من أي وقت مضى. ثم، عام 2024 حطم هذا الرقم القياسي. تم الإبلاغ عن أكثر من 12 مليون حالة على مستوى العالم حتى الآن هذا العام.
كان عدد الحالات في تزايد لسنوات قبل ذلك، ومع ذلك. الآن، تشير دراسة جديدة تنتظر مراجعة الأقران إلى أن تغير المناخ قد لعب دوراً مهماً في انتشار المرض من 1995 إلى 2014، وفقًا لتحليل تم تقديمه في نوفمبر في مؤتمر الجمعية الأمريكية للطب الاستوائي والصحة العامة في نيو أورلينز. خلال تلك الفترة الزمنية، زاد تغير المناخ من عدد الحالات بنسبة تقارب 20% عبر 21 دولة في الدراسة – جميع الأماكن التي كانت حمى الضنك قد استقرت بالفعل فيها، مثل إندونيسيا والهند والبرازيل.
قد ترتفع الأرقام بشكل كبير مع استمرار تغير المناخ، حتى تتجاوز الأرقام القياسية لحالات الإصابة في السنوات القليلة الماضية، كما تقول إيرين موردكاي، خبيرة الأمراض المعدية في جامعة ستانفورد وواحدة من مؤلفي التحليل الجديد.
“العديد من الأماكن في منطقة الدراسة ستضاعف أكثر من مرتين معدل الإصابة المتوقع بحمى الضنك” إذا استمر تغير المناخ الناجم عن الإنسان في تسخين الكوكب بشكل عدواني، كما تقول. لكن يمكن احتواء النمو – لا يتم إيقافه، ولكن على الأقل تقليله – إذا استمرت الإجراءات المناخية في السيطرة على درجات الحرارة العالمية، كما تشدد.
حمى الضنك هي أكثر الأمراض الاستوائية شيوعًا في العالم. في حوالي ربع الحالات، يمكن أن تسبب حمى مؤلمة وإحساسًا بألم في المفاصل والعظام مما يؤدي إلى اسمها الشائع “حمى كسر العظام”. في نسبة صغيرة جدًا من الحالات [[LINK2]] – وغالبًا ما يحدث ذلك عندما يصاب شخص ما بالمرض للمرة الثانية – يمكن أن تكون مميتة.
<
تحدث ملايين الحالات من حمى الضنك كل عام في جميع أنحاء العالم. لكن لا يوجد حالياً لقاح متاح على نطاق واسع للبالغين، وقليل من الخيارات بخلاف الرعاية التلطيفية لإدارة المرض بمجرد الإصابة به.
بصمات المناخ على حمى الضنك
تنتشر حمى الضنك بين الناس عن طريق نوعين من البعوض، Aedes albopictus وAedes aegypti.
يقول موردخاي: “البعوض كائنات ذات دم بارد، لذلك عندما ترتفع درجات الحرارة، فإن كل ما تفعله أجسامهم يتسارع.”
ينمو البعوض بشكل أسرع. يقومون بتكرار الفيروس بشكل أكثر فعالية في أمعائهم. حتى أنهم يعضون بشكل أكثر عدوانية مع ارتفاع درجات الحرارة نحو تلك المستويات المثالية.
أظهرت الأبحاث السابقة في المختبرات أن أنواع البعوض تلك ازدهرت ضمن نطاق درجة حرارة يمكن التنبؤ به. بالنسبة لـ Aedes albopictus، كانت درجة الحرارة المثالية حوالي 79 درجة فهرنهايت. أما بالنسبة لـ Aedes aegypti، فكانت درجة الحرارة أعلى قليلاً، وهي 84 درجة فهرنهايت.
يقول موردخاي: هناك حد مدمج؛ إذا تجاوزت تلك الدرجات الحرارية المثالية، فإن البعوض يعاني ويبدأ في الموت. والبعوضة الميتة لا تستطيع نقل الأمراض.
تمكن الباحثون من تتبع التغيرات في درجات الحرارة بمرور الوقت بالتزامن مع التغيرات في حالات الأمراض المبلغ عنها. ومن خلال استخدام نماذج المناخ، استطاعوا أن يفصلوا كم من ارتفاع درجات الحرارة في كل موقع يمكن أن يُعزى إلى التغير المناخي الناتج عن الإنسان — وهي تقنية تُعرف بالتحليل النسبي. ثم، باستخدام تقنيات إحصائية متطورة مستعارة من علم الاقتصاد، استطاعوا ربط الزيادات في درجات الحرارة الناتجة عن الإنسان بزيادة حالات الإصابة.
<
تُستخدم استراتيجيات مشابهة الآن بشكل شائع لتشخيص بصمة التغير المناخي الناجم عن الإنسان على الطقس القاسي مثل موجات الحر أو الأعاصير. ولكن التحليل الجديد هو من بين الأول من نوعه الذي يربط بشكل صريح التغير المناخي بتغيرات في حالات الأمراض المعدية.
“فهم مقدار الزيادة في الأمراض التي يمكن أن تُعزى إلى المناخ يمكن أن يمنحنا مزيدًا من الثقة في توقعاتنا بشأن كيفية استجابة العدوى لتغيرات المناخ المستقبلية”، تقول مارتا شوكيت، عالمة بيئة الأمراض في جامعة لانكستر في المملكة المتحدة. “وهذا يمكن أن يساعدنا في القيام بتخطيط أفضل على المدى الطويل لكيفية تخصيص موارد الصحة العامة المختلفة.”
بشكل عام، وجد الباحثون أن ظروف الحرارة تفضل عادةً توسع المرض، خاصة في مناطق مثل مرتفعات المكسيك وبوليفيا والبرازيل. كما شهدت المناطق الأكثر حرارة، مثل تايلاند وكمبوديا، نمواً أيضاً، ولكن بزيادات هامشية أصغر لأن درجات الحرارة كانت بالفعل قريبة من الحدود العليا للبعوض.
يمكنهم أيضاً النظر إلى المستقبل لرؤية أين قد تظهر المخاطر – وكم عدد الحالات التي قد تواجهها في مستقبل أكثر حرارة. قد تشهد العديد من مناطق أمريكا الجنوبية، وخاصة تلك التي تقع في الطرف الأكثر برودة من النطاق المفضل لدرجات حرارة البعوض الآن، تضاعف حالات الإصابة بحلول منتصف القرن إذا استمر الاحترار على مساره الحالي. فقط كمبوديا كانت متوقعة أن تشهد انخفاضاً في الحالات.
<
يقول جيمي كالدويل، الباحث في الأمراض المعدية في جامعة برينستون والذي لم يشارك في الدراسة: “ستصبح العديد من المناطق الأكثر اعتدالًا أكثر ملاءمة – وما هو مخيف هو أن ذلك يتداخل كثيرًا مع المدن ذات الكثافة السكانية العالية.”
يقوم عامل صحي برش المبيدات الحشرية باستخدام آلات الضباب لقتل البعوض الذي ينشر حمى الضنك قبل احتفالات يوم الموتى في مدينة ميريدا، المكسيك. سجل عام 2024 أرقامًا قياسية في عدد حالات حمى الضنك المبلغ عنها عالميًا.
هوغو بورغيس/أ ف ب عبر Getty Images
إخفاء التسمية التوضيحية
<
تبديل التسمية التوضيحية
هوغو بورغيس/أ ف ب عبر Getty Images